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穿人字拖易患跟痛症、扁平足 每次别超1小时

 

   ●网络称穿人字拖会趾骨骨折、跟腱断裂,专家表示属极端个案
 ●但穿人字拖的确易跟痛症、扁平足
  炎夏将至,穿着发出“踢踏、踢踏”声的人字拖给人潇洒的感觉,时尚舒服的人字拖成为年轻人夏日的必备单品。然而,上海铁路局近日发微博提醒穿人 字拖有害,并数出它的“七宗罪”:导致后脚跟、足弓和脚趾疼痛;致脚趾下肌腱劳损甚至神经发炎;容易导致小腿肌肉扭伤和足底筋膜炎;皮肤变硬和脚后跟皴 裂;造成髋关节和腰部疼痛;脚部更易受到外伤;缺乏保护脚趾的作用,严重的还会导致趾骨压力性骨折。此前更有报道指出,穿人字拖运动会导致跟腱断裂,还会 累及膝关节、腰部、臀部,损伤脊椎。究竟穿人字拖是不是那么可怕,会导致人体骨骼受伤?穿人字拖可能潜伏哪些危害?什么情况下需要治疗?挑选鞋子有什么要 注意?哪些人群不适宜穿人字拖?记者请来骨科专家支招解答。
  微博传言:穿人字拖会致趾骨骨折?罕见!
  近日,有微博在综述人字拖“七宗罪”时提出,由于人字拖“缺乏保护脚趾的作用,严重的还会导致趾骨压力性骨折”。
  对此,广州军区广州总医院骨科医院足踝外科组组长肖进博士表示,微博中所称的‘趾骨压力性骨折’应为‘趾骨应力性骨折’。“应力性骨折”是指由 于长期负重或运动过度,长期缓慢积累发展而来的骨折,又称为疲劳骨折或行军骨折。应力性骨折最常见的部位是跖骨,而非趾骨。“但目前国内的学术文献没有查 到人字拖会造成趾骨应力性骨折的报道。在原理上可以推出由于足弓没有支撑引起劳损,造成应力性骨折;但着实是十分极端的个案例子,在生活中不是少见而属罕 见,甚至可能有夸张成分。”
  此前还有报道指出,长期穿人字拖运动会造成跟腱断裂,以及累及臀部。肖进认为,“跟腱断裂”和“趾骨骨折”在临床上十分罕见,是极端案例。至于“累及臀部”,也是似是而非的说法,“准确而言,应该是导致骨盆和脊椎肌肉疲劳”。
  危害:1/6跟痛症跟穿人字拖有关
  “虽然人字拖深受大家欢迎,但是穿人字拖会改变人直立时的受力点,导致脚的受力不平衡。”肖进解释说,人在正常直立时是3点受力:脚跟、第1跖 骨头、第5跖骨头。而正常的脚内侧都有足弓,足弓能保证三点受力平衡,对保护足底的肌腱、韧带、血管等结构,缓冲压力,适应不平的地面有重要作用。如果脚 弓过低造成扁平足,或是脚弓过高形成高弓足,都会导致脚的受力不平衡,容易发生疼痛和畸形。
  “人字拖最常见的危害是跟痛症,其次是扁平足,在跟痛症的患者中,有1/5~1/6跟穿人字拖有关。”肖进表示,长期穿人字拖,会有以下一些危害:
  1.跟痛症。正常行走时,人体有前倾的趋势。但是人字拖由于鞋底太平,穿着行走时重心向后移,加上人字拖太薄,不能有效吸收地面的反冲力,足底筋膜或脂肪垫容易受到撞击,导致脚跟痛,严重者还会出现跟骨骨刺。
  2.不能支撑足弓,导致扁平足。大多数人字拖由于太薄、太平、太软,不能给予足弓有力的支撑。长期穿着,还容易导致小腿和局部肌肉劳损。而处在生长发育时期的少年儿童穿着过多,还可能形成扁平足畸形。
  3.足趾畸形,形成爪行趾。人字拖仅靠2根细细的带子连系鞋与足。行走时,由于担心鞋子飞脱出去,前足和足趾会下意识绷紧、蜷曲来扣住鞋底。长时间下来,可引起脚趾肌腱劳损、慢性炎症,严重者形成爪行趾。
  4.腰和下肢的关节老化、疼痛。鞋底如果过平,使人有往后倾的趋势,快步走时,往往将身体重心向前倾,这样膝盖会自然弯曲,骨盆腰部的肌肉也会 为了适应这种变化而改变。而且穿人字拖行走时往往步幅短、步频快,加速下肢关节的磨损。尤其是老年人,长时间穿着可能导致膝关节、骨盆和脊椎肌肉疲劳,出 现下腰部和膝关节、踝关节的退化、骨质增生、疼痛感。
  5.皮肤变硬,脚部容易受伤。双脚长期暴露在外,夏日太阳暴晒容易使脚部皮肤变干燥、老化,甚至皴裂。
  治疗:脚跟痛半年没好转应就医
  “跟痛症与穿鞋不正确,行走过多,以及人的脚底肌筋膜退化(老化)有关。大部分的跟痛症是自限性疾病。一般过半年左右会逐渐好转、自愈。而顽固性、反复多次发作的跟痛症,则要到医院进行治疗。”肖进如此表示。
  症状较轻的患者,首先应换一双合适的鞋子,最好的选择是运动鞋。此外,可以进行物理治疗,比如热水泡脚、足底按摩;或者进行超短波、震波等物理治疗。
  严重者则要进行药物治疗、功能锻炼和支具治疗。药物治疗包括消炎镇痛、活血化瘀,以及在痛点(脚跟)放置一个用磨碎的中药制成的小药包,缓解症状。功能锻炼主要是拉伸踝关节。至于支具治疗,包括用以保持踝关节绷紧、背屈的夜间夹板和定制鞋垫。
  防护:老人小孩不宜穿人字拖
  肖进提醒,成年人不建议长时间穿人字拖,每次最好不要超过1小时。此外,老年人和小孩不宜穿人字拖,这是因为人字拖会加重老年人的关节磨损,而 且容易摔跤造成骨折,而小孩则容易造成扁平足畸形。另外,有扁平足、踝关节不稳、崴脚等足部疾病的人士,以及孕妇也不建议穿人字拖。运动、爬山、旅游时, 可能会走到过硬、不平的路,不应穿人字拖。而有些白领习惯在办公室放一双人字拖缓解穿高跟鞋的疲累感,肖进提醒,由于写字楼的瓷砖较为光滑,因此应注意防 摔跤。
  如何挑选合适的鞋子?肖进支招:“正确的鞋子设计应该是鞋跟高约3~5厘米,硬底软垫,足背有包裹,足弓有支撑的鞋子。不要选那些一折就软、鞋底可以被扭转的鞋子。如果要穿人字拖,建议挑选足背带子较宽、鞋跟稍高的人字拖。”
  肖进还介绍,平时在家可进行缓解足跟痛的保健方法。除了用热水泡脚,或进行足底按摩、多按捏足弓部位,还可以用脚轻轻踩住一只小球(比如网球),用脚底的力量轻轻滚动小球,按摩和刺激足弓的穴位,还能达到伸展小腿肌肉的目的。
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